من یک پرستار ثبت نام شده کنار بالین در یک بخش مراقبت های جراحی در یک بیمارستان اجتماعی روستایی در ایالات متحده هستم.پرستاران واحد من مراقبت از بیماران پزشکی و مراقبت های قبل و بعد از عمل را برای بیماران جراحی انجام می دهند که عمدتاً شامل جراحی های شکم، گوارش و اورولوژی است.به عنوان مثال، با انسداد روده کوچک، جراح درمان محافظه کارانه ای مانند مایعات IV و استراحت روده را امتحان می کند تا ببیند آیا مشکل ظرف چند روز برطرف می شود یا خیر.اگر انسداد ادامه یابد و/یا اگر وضعیت بدتر شود، بیمار به OR منتقل می شود.
من از یک مرد مجرم قبل از متهم شدن و همچنین مراقبت از زندانیان مرد از مؤسسات اصلاحی مراقبت کرده ام.نحوه بازداشت و نگهبانی بیمار، سیاست نهاد اصلاحی است.من زندانیانی را دیده ام که یا با مچ دست یا با مچ و مچ پا به چارچوب تخت بسته شده اند.این بیماران همیشه در تمام ساعات شبانه روز مورد توجه حداقل یک نگهبان/افسر هستند، اگر نه دو نفر که در اتاق با بیمار می مانند.بیمارستان برای این نگهبانان غذا تهیه می کند و غذا و نوشیدنی زندانی و زندانبان همگی ظروف یکبار مصرف هستند.
مشکل اصلی غل و زنجیر کردن، توالت کردن و پیشگیری از لخته شدن خون (DVT، ترومبوز ورید عمقی) است.گاهی اوقات، کار با نگهبانان آسان بوده است و گاهی اوقات، به نظر می رسد که آنها مشغول چک کردن تلفن، تماشای تلویزیون و ارسال پیامک هستند.اگر بیمار در غل و زنجیر به تخت باشد، بدون کمک نگهبان نمی توانم کاری انجام دهم، بنابراین زمانی که نگهبانان حرفه ای و همکاری کنند، کمک می کند.
در بیمارستان من، پروتکل عمومی پیشگیری از DVT این است که در صورت توانایی بیمار، چهار بار در روز مریضان را پیاده می‌کند، جوراب‌های فشاری زانو و/یا آستین‌های هوای متوالی را روی پاها یا پایین ساق‌ها اعمال می‌کنند، و یا تزریق زیر جلدی هپارین دو بار در روز. یا Lovenox روزانه.زندانیان در راهروها راه می روند، با دستبند و همچنین مچ پا با غل و زنجیر همراه با نگهبان(ها) و یکی از پرسنل پرستاری ما.
هنگام نگهداری از زندانی، اقامت حداقل چند روز است.مشکل پزشکی آنقدر حاد و شدید است که نیاز به داروهای ضد درد و تهوع و همچنین نیاز به مراقبت های تخصصی توسط پزشکان و پرستارانی دارد که در زندان در دسترس نیستند.
زمان ارسال: اوت-24-2021